الامراض النفسيه

اضطراب ثنائي القطب وكل ما يتعلق به

ما هو اضطراب ثنائي القطب؟

اضطراب ثنائي القطب وكل ما يتعلق به

 

اضطراب ثنائي القطب (المعروف سابقًا بمرض الهوس الاكتئابي أو الاكتئاب الهوسي) هو مرض عقلي يتسبب في تغيرات غير عادية في مزاج الشخص وطاقته ومستويات نشاطه وتركيزه. يمكن أن تجعلة هذه التحولات من الصعب ان يقوم بأعمالة اليومية.

الاضطراب ثنائي القطب هو فئة تشمل ثلاثة تشخيصات مختلفة: الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، والاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ، واضطراب المزاج الدوري.

يقوم المصاب بأضطراب ثنائي القطب بأعمال طائشة وغير مسؤولة أو مدروسة العواقب. يمكن ان تتضائل حاجته إلى النوم أثناء نوبة الهوس؛ في حين يمكن أن يظهر على الأشخاص المصابين خلال نوبة الاكتئاب أعراض من تشبه نوبات البكاء، والنظرات السوداوية للحياة، بالإضافة إلى أنه يتجنب الالتقاء مع الآخرين. متوسط ​​عمر ظهور المرض هو 25 سنة.

كثيرًا ما يعاني الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول من اضطرابات عقلية أخرى مثل اضطراب القلق واضطراب تعاطي المخدرات / أو اضطرابات نقص الانتباه مع فرط الحركه (ADHD).

يؤدي الي خطر الانتحار بشكل ملحوظ بين الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول منه بين عامة الناس.

تضمّن العوامل البيئية الخطرة وجود إساءة في مرحلة الطفولة أو حالات طويلة الأمد من التوتّر النفسي (الكرب)؛ في حين يساهم العديد من التأثيرات الجينية الصغيرة في خطر الإصابة

يُعرَّف الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني بنمط من نوبات الاكتئاب ونوبات الهوس الخفيف. نوبات الهوس الخفيف أقل حدة من نوبات الهوس في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.

يُعرَّف اضطراب دوروية المزاج (ويسمى أيضًا اضطراب المزاج الدوري) من خلال تكرار أعراض الهوس الخفيف والاكتئاب التي لا تكون شديدة بما يكفي أو لا تدوم طويلاً بما يكفي للتأهل لنوبات الهوس الخفيف أو الاكتئاب.

يعاني كل شخص من الصعود والهبوط الطبيعي ، ولكن مع الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن أن يكون مدى التغيرات المزاجية متطرفة. يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من نوبات هوس ، أو حالات مزاجية مرتفعة بشكل غير عادي قد يشعر فيها الفرد بسعادة بالغة ، أو سرعة الانفعال ، أو “الانتفاخ”

مع زيادة ملحوظة في مستوى النشاط. قد يكون لديهم أيضًا نوبات اكتئاب ، يشعرون فيها بالحزن أو اللامبالاة أو اليأس ، جنبًا إلى جنب مع مستوى نشاط منخفض للغاية. يعاني بعض الأشخاص من نوبات الهوس الخفيف ، والتي تشبه نوبات الهوس ، ولكنها ليست شديدة بما يكفي لإحداث ضعف ملحوظ في الأداء الاجتماعي أو المهني أو تتطلب دخول المستشفى.

اضطراب ثنائي القطب مرض عقلي ام نفسي؟

الاضطراب ثنائي القطب هو مرض عقلي يمكن أن يكون مزمنًا (مستمرًا أو متكرر الحدوث) أو عرضيًا (يحدث أحيانًا وعلى فترات غير منتظمة). يشير الأشخاص أحيانًا إلى الاضطراب ثنائي القطب بالمصطلحات القديمة “اضطراب الهوس الاكتئابي” أو “ الاكتئاب الهوسي لمعرفة المزيد اضغط هنا ”.

اسباب اضطراب ثنائي القطب:

يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من فترات من المشاعر الشديدة بشكل غير عادي وتغيرات في أنماط النوم ومستويات النشاط ، وينخرطون في سلوكيات خارجة عن طبيعتهم – غالبًا دون التعرف على آثارها الضارة أو غير المرغوب فيها المحتملة.

تسمى هذه الفترات المميزة بنوبات الحالة المزاجية. تختلف نوبات الحالة المزاجية اختلافًا كبيرًا عن الحالة المزاجية والسلوكيات المعتادة للشخص. خلال النوبة ، تستمر الأعراض كل يوم معظم اليوم. قد تستمر النوبات أيضًا لفترات أطول ، مثل عدة أيام أو أسابيع.

في بعض الأحيان يعاني الأشخاص من أعراض الهوس والاكتئاب في نفس الحلقة ، وهذا ما يسمى حلقة ذات سمات مختلطة. خلال حلقة ذات سمات مختلطة ، قد يشعر الناس بالحزن الشديد ، أو الفراغ ، أو اليأس بينما في نفس الوقت يشعرون بالنشاط الشديد.

قد يعاني الشخص من اضطراب ثنائي القطب حتى لو كانت أعراضه أقل حدة. على سبيل المثال ، يعاني بعض الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من الهوس الخفيف ، وهو شكل أقل حدة من الهوس. أثناء نوبة الهوس الخفيف ، قد يشعر الشخص بحالة جيدة جدًا ويكون قادرًا على إنجاز الأمور ومواكبة الحياة اليومية.

قد لا يشعر الشخص بوجود خطأ ما ، لكن العائلة والأصدقاء قد يتعرفون على التغيرات في الحالة المزاجية أو مستويات النشاط كأعراض محتملة للاضطراب ثنائي القطب. بدون العلاج المناسب ، يمكن للأشخاص المصابين بهوس خفيف أن يصابوا بهوس شديد أو اكتئاب.
يمكن أن يؤدي الهوس غير المعالج المصحوب بأعراض متزايدة إلى عواقب أكثر خطورة للسلوكيات المحفوفة بالمخاطر ، بما في ذلك:

  • الإنفاق المفرط
  • إصابة جسدية
  • مواجهة مع تطبيق القانون
  • قد تؤدي أعراض الاكتئاب التي لم يتم علاجها إلى عدد لا يحصى من المشكلات الصحية ، مثل
  • مرض القلب التاجي
  • داء السكري

قد تؤدي اضطرابات الطيف ثنائي القطب أيضًا إلى اضطرابات تعاطي المخدرات والإدمان . كما أن خطر محاولات الانتحار أعلى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب الطيف ثنائي القطب ، مع معدلات الانتحار بين أولئك الذين تم تشخيصهم بنسبة 15-20 مرة أكبر من عامة سكان الولايات المتحدة.

علاج اضطراب ثنائي القطب:

اضطراب ثنائي القطب وكل ما يتعلق به

 

يمكن علاج ثنائي القطب ان يساعد العديد من الأشخاص ، مثل أولئك الذين يعانون من أخطر أشكال اضطراب ثنائي القطب. بينما تتضمن خطة العلاج الفعالة عادةً مزيجًا من أحدث الأدوية والعلاج النفسي ، و يُسمى أيضًا العلاج بالكلام.

اضطراب ثنائي القطب هو مرض يستمر مدى الحياة. وعادة ما تعود نوبه الهوس والاكتئاب بمرور الوقت. بين النوبات ، ويكون العديد من المصابون بالاضطراب ثنائي القطب خاليين عادة من التغيرات المزاجية ، لكن قد يعاني بعض الافراد من أعراض طويلة الأمد. يمكن أن يساعد العلاج المستمر طويل الأمد الأفراد في إدارة هذه الأعراض.

يمكن أن تساعد بعض الأدوية في التحكم في أعراض الاضطراب ثنائي القطب. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تجربة أدوية مختلفة والعمل مع مقدم الرعاية الصحية للعثور على الأدوية التي تعمل بشكل أفضل.

تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا من الأدوية التي يصفها مقدمو الرعاية الصحية مثبتات الحالة المزاجية ومضادات الذهان غير التقليدية.

يمكن أن تساعد مثبتات الحالة المزاجية مثل الليثيوم أو الفالبروات في منع نوبات المزاج أو تقليل شدتها. يمكن أن يقلل الليثيوم أيضًا من خطر الانتحار. قد يُدرج مقدمو الرعاية الصحية الأدوية التي تستهدف النوم أو القلق كجزء من خطة العلاج.

على الرغم من أن اكتئاب ثنائي القطب غالبًا ما يتم علاجه بالأدوية المضادة للاكتئاب ، إلا أنه يجب تناول مثبت الحالة المزاجية أيضًا – فتناول مضادات الاكتئاب بدون مثبت المزاج يمكن أن يؤدي إلى نوبة هوس أو دوران سريع في شخص مصاب باضطراب ثنائي القطب.

نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب هم أكثر عرضة لطلب المساعدة عندما يكونون مكتئبين أكثر من الذين يعانون من الهوس أو الهوس الخفيف ، فمن المهم لمقدمي الرعاية الصحية أن يأخذوا تاريخًا طبيًا دقيقًا لضمان عدم الخلط بين الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب.

العلاج النفسي:

العلاج النفسي هو مصطلح لتقنيات العلاج التي تهدف إلى مساعدة الناس على تحديد وتغيير المشاعر والأفكار والسلوكيات المزعجة. يمكن أن يوفر هذا النوع من العلاج الدعم والتعليم والإرشاد للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب وأسرهم.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو علاج مهم للاكتئاب ، ويمكن أن يكون العلاج السلوكي المعرفي المتكيف لعلاج الأرق مفيدًا بشكل خاص كجزء من علاج الاكتئاب ثنائي القطب.

خيارات العلاج الأخرى:

قد يجد بعض الأشخاص علاجات أخرى مفيدة في إدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب:

  • العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو إجراء لتحفيز الدماغ يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض الشديدة للاضطراب ثنائي القطب. قد يفكر مقدمو الرعاية الصحية في العلاج بالصدمات الكهربائية عندما لا يتحسن مرض الشخص بعد علاجات أخرى ، أو في الحالات التي تتطلب استجابة سريعة ، مثل الأشخاص المعرضين لخطر الانتحار أو الجمود (حالة عدم الاستجابة).
  • التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) هو نوع من تحفيز الدماغ الذي يستخدم الموجات المغناطيسية لتخفيف الاكتئاب على مدى سلسلة من جلسات العلاج. على الرغم من أن التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة ليس قويًا مثل العلاج بالصدمات الكهربائية ، إلا أنه لا يتطلب تخديرًا عامًا وله مخاطر منخفضة للتأثيرات السلبية على الذاكرة والتفكير.
  • العلاج بالضوء هو أفضل علاج قائم على الأدلة للاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) ، ويعاني العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من تفاقم موسمي للاكتئاب أو الاضطراب العاطفي الموسمي في الشتاء. يمكن أيضًا استخدام العلاج بالضوء لعلاج الأشكال الأقل من التدهور الموسمي للاكتئاب ثنائي القطب.

يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأدوية:

  • تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لفهم مخاطر وفوائد الدواء.
  • أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن أي أدوية موصوفة أو أدوية بدون وصفة طبية أو مكملات غذائية يتناولونها بالفعل.
  • أبلغ عن أي مخاوف بشأن الآثار الجانبية لمقدم الرعاية الصحية على الفور. قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية إلى تغيير الجرعة أو تجربة دواء مختلف.
  • يتم أخذ الادويه بأستمرار حتي عندما يكون المريض علي ما يرام.
  • من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل التوقف عن تناول الدواء الموصوف. قد يؤدي إيقاف الدواء فجأة إلى تفاقم الأعراض أو العودة

علاجات لإدارة اعراض ثنائي القطب ونوبات الحالة المزاجية:

الاختلالات العصبية هي سبب أساسي للاضطراب ثنائي القطب ، والعلاج الدوائي يساعد في الحفاظ على مستويات كيميائية أكثر ملاءمة.

تلعب هذه التغيرات الكيميائية العصبية دورًا مهمًا في ظهور نوبات المزاج المتأثرة بالضغوط النفسية والبيئية. لذلك ، فإن التثقيف النفسي والعلاج للمساعدة في تحديد وإدارة المعتقدات والسلوكيات والديناميكيات الشخصية غير القادرة على التكيف استجابة لضغوط الحياة هي طريقة أساسية للحفاظ على نمط حياة متوازن مع اضطراب ثنائي القطب.

دواء:

نظرًا لأن الاضطراب ثنائي القطب يتأثر بشدة بالعوامل البيولوجية والوراثية ، فإن إدارة الأدوية هي حاليًا العلاج الأكثر شيوعًا لتقليل نوبات المزاج. 12 ، 6 الامتثال أمر بالغ الأهمية مع الأدوية الموصوفة عند علاج الاضطراب ثنائي القطب .

نظرًا لأن العديد من العوامل التي تؤثر على بداية نوبة الحالة المزاجية قد تكون غير متوقعة ، فإن العلاقة المستمرة مع فريق العلاج أمر بالغ الأهمية. معهم ، يمكنك مناقشة أي تغييرات غير عادية في حالتك المزاجية أو مستويات الطاقة التي قد تتطلب تعديل نظام الدواء.

من المهم أيضًا ملاحظة أنه بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم بالاضطراب ثنائي القطب ، فإن استخدام مضادات الاكتئاب بدون مثبتات الحالة المزاجية أثناء نوبات الاكتئاب قد يؤدي إلى ظهور الهوس. لذلك ، من المستحسن مراقبة حالتك المزاجية عن كثب وتناول مثبتات الحالة المزاجية ومضادات الاكتئاب حسب التوجيهات.

بعض الأدوية أكثر فائدة لنوبات الهوس والبعض الآخر يعالج الاكتئاب ثنائي القطب بشكل أفضل.

تتضمن بعض الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في علاج الاضطراب ثنائي القطب مثبتات الحالة المزاجية والأدوية المضادة للذهان غير التقليدية ، مثل:

  • الليثيوم
  • Divalproex sodium / Valproic acid ( Depakote )
  • لاموتريجين ( لاميكتال )
  • لوراسيدون ( لاتودا )
  • أريبيبرازول ( أبيليفاي )
  • أولانزابين ( زيبريكسا )
  • كيتيابين فومارات ( سيروكويل )
  • ريسبيريدون ( ريسبردال)

هل اضطراب ثنائي القطب يورث؟

اضطراب ثنائي القطب وكل ما يتعلق به

 

عادة ما يكون الاضطراب ثنائي القطب وراثيًا إلى حد ما ، ولسوء الحظ ، لا يمكن علاجه. لحسن الحظ ، لا يزال بإمكان أولئك الذين تم تشخيصهم بالاضطراب أن يعيشوا حياة مزدهرة من خلال التحكم في الأعراض.

يعد تطوير أنظمة الدعم المناسبة ، وإيجاد فريق علاج موثوق به ، والحفاظ على نمط حياة متوازن ، مقترنًا بإدارة الأدوية المستمرة والعلاج النفسي ، العلاج الأكثر فعالية لاضطرابات الطيف ثنائي القطب.

توجد عوامل خطر وراثية متشابهة لدى المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب الشديد أو فصام الشخصية وتوجد أيضا عوامل بيئيه خطيره وهذه العوامل تشترك مع العوامل الوراثية في زيادة فرص إصابتك بالاضطراب ثنائي القطب أو تقليلها

كيف يتم تشخيص اضطراب ثنائي القطب؟

غالبًا ما يتم تشخيص تصرفات مريض ثنائي القطب في أواخر مرحلة المراهقة (سنوات المراهقة) أو بداية مرحلة البلوغ.

وفي بعض الأحيان ، يمكن أن يظهر أعراض مرض الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال. على الرغم من أن الأعراض قد تختلف بمرور الوقت ، إلا أن الاضطراب ثنائي القطب عادة ما يتطلب علاجًا مدى الحياة.

يمكن أن يساعد تلقي التشخيص والعلاج المناسب الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب على عيش حياة صحية ونشيطة. الخطوة الأولى هي التحدث مع مقدم الرعاية الصحية. يمكن لمقدم الرعاية الصحية إكمال الفحص البدني والفحوصات الطبية الضرورية الأخرى لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بعد ذلك بإجراء تقييم للصحة العقلية أو تقديم إحالة إلى مقدم رعاية صحية عقلية مدرب ، مثل طبيب نفسي أو أخصائي نفسي أو أخصائي اجتماعى إكلينيكى لديه خبرات في تشخيص وعلاج مرض الاضطراب ثنائي القطب.
عادةً ما يقوم مقدمو الرعاية الصحية العقلية بتشخيص الاضطراب ثنائي القطب بناءً على أعراض الشخص وتاريخ حياته وخبراته

وفي بعض الحالات ، تاريخ العائلة. التشخيص الدقيق عند الشباب مهم بشكل خاص.

خطوات يجب اتخاذها بعد تشخيص الاضطراب ثنائي القطب:

نظرًا لأن عرض اضطرابات الطيف ثنائي القطب قد يكون معقدًا ، فمن المستحسن طلب استشارة أخصائي صحة نفسية على دراية جيدة بالتعبير عن هذه الاضطرابات.

عادة ما تتضمن عملية التشخيص مقابلة سريرية واستبيانات معيارية محددة. قد تتضمن التقييمات أيضًا فحوصات طبية لاستبعاد الأسباب الطبية المحتملة التي تحاكي أعراض اضطراب المزاج (مثل ضعف الغدة الدرقية).

في بعض الحالات ، إذا كان الشخص يعاني من الهوس أو الاكتئاب النشط ، يمكن أن يتم التشخيص من خلال العرض السلوكي للشخص.

قد يكون التشخيص المؤكد لاضطرابات الطيف ثنائي القطب ساحقًا ، ولكن لا ينبغي أن يكون مدمرًا. مثل أي مرض مزمن آخر ، فإنه سيتطلب تعديلات في نمط الحياة حتى تتمكن من الاستمرار في عيش حياة صحية وسعيدة.

يجد كل شخص طريقته في معالجة حالتهم ، ولكن إليك ست نصائح يمكن أن تساعد الأشخاص على التعافي من نوبات المزاج وإدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب ، مثل

  • التثقيف الذاتي

كما هو الحال في أي جانب آخر من جوانب الحياة ، فإن المعرفة قوة. من الضروري أن تفهم كيف يتم تشغيل نوبات مزاجك وكيف يمكن للمرء أن يدعم نفسه لتقليل عرض الأعراض. أي فرصة لاكتشاف العلامات المبكرة لهوس المبنى أو الاكتئاب يمكن أن تساعد في تجنب ذلك وتحسين النتائج.

  • تطوير فريق العلاج

إن علاج اضطرابات الطيف ثنائي القطب متعدد الأوجه ، ولا بد من وجود فريق من مقدمي الخدمات. يمكن أن يكون رصد التغيرات المزاجية من قبل طبيب نفسي ومعالج متخصص في الاضطراب ثنائي القطب مفيدًا للغاية في الكشف المبكر عن التغيرات ، حتى لو كانت خفية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يساعدك العمل مع مدرب سلوكي في الحفاظ على نمط حياة متوازن ضروري لإدارة الاضطراب. في بعض الحالات ، قد يكون مقدمو الخدمات المتخصصون الآخرون ، مثل أخصائي التغذية ، أو المتخصص المهني ، أو المدافع عن مزايا الإعاقة ، إضافات رائعة للفريق ، اعتمادًا على احتياجاتك الفريدة. يمكن أن تكون أدلة المعالج عبر الإنترنت طريقة رائعة للعثور على مقدمي خدمات محليين وعبر الإنترنت لإضافتهم إلى فريقك.

  • تعزيز شبكة الدعم الخاصة بك

من المهم للغاية إحاطة نفسك بالدعم الاجتماعي. التواصل هو مصدر المرونة ويعزز قدرتك على التعامل مع التشخيص وتعلم كيفية إدارته. قد تختار الكشف عن تشخيصك لعدد قليل من المصادر الموثوقة ، ولا بأس بذلك! إنه لأمر مريح أن تعرف أن لديك أشخاصًا يمكنهم مساعدتك في رحلتك مع هذا الاضطراب. تعد مجموعات الدعم طريقة رائعة للعثور على آخرين يسلكون نفس المسار إذا كنت تكافح للعثور على شبكة دعم.

  • ابحث عن أدوات الإدارة الذاتية التي يمكنك الاحتفاظ بها.

من المهم بنفس القدر اكتشاف آليات التأقلم الفعالة في إدارة عرض الأعراض. تذكر أن تجربة كل شخص مع الاضطراب ثنائي القطب فريدة من نوعها ، لذلك من الضروري التركيز على ما هو فعال لموقفك.

يمكن أن تكون بعض أدوات الإدارة الذاتية حاسمة في تحسين إدارة الأعراض ويمكن أن تشمل:

الحفاظ على نظام صارم للنوم والوجبات

تطوير مهارات التنظيم العاطفي ، على سبيل المثال ، مع التأمل
ممارسة اليقظة لاستكشاف فترات التحفيز الزائد أو المنخفض

  • تحزن على نفسك قبل التشخيص

على الرغم من أنه ليس مدمرًا ، إلا أن تشخيص الاضطراب ثنائي القطب يمكن أن يحدث تغييرًا في حياة المرء ، وأي تغيير من هذا القبيل يتطلب تعديلًا. أنت لا تزال على ما أنت عليه ، ولكن لديك الآن تحدٍ جديد سيكون جزءًا من حياتك ، ويتطلب تحولات من طرقك القديمة.

اسمح لنفسك بالحزن على خسارة حياتك كما عرفتها حتى الآن ، واعترف بالقيود المفروضة على الأشياء التي قد لا تتمكن من القيام بها بعد الآن ، مثل قضاء الليل كله. إن الحداد على هذه الخسائر وقبول الوضع الجديد سيزيد من مشاركتك في العلاج الفعال.

  • تخلص من وصمة العار الذاتية

لسوء الحظ ، فإن وصمة العار المتعلقة بالمرض العقلي منتشرة على نطاق واسع ، ويوجه العديد من الناس الوصمات المجتمعية تجاه أنفسهم ، حتى عندما يعرفون عن كثب ، فهي غير صالحة. لا عيب في المرض العقلي!

ربما لن توصم نفسك بسبب إصابتك بأمراض القلب ، ولا يجب عليك أن تصاب باضطراب ثنائي القطب. سيسمح لك التخلي عن العار أن تعيش حياتك بقبول ، وأن تكون أكثر راحة مع بشرتك ، وتقلل من الضغوطات. من المرجح أيضًا أن تشعر بالارتباط بنظام الدعم الخاص بك بدلاً من الشعور بالحاجة إلى الاختباء.

هل يمكن الشفاء من اضطراب ثنائي القطب؟

يمكن علاج الاضطراب ثنائي القطب ، ولكن لا يمكن علاجه إلى الأبد. هذه هي الأخبار السيئة. الخبر السار هو أن هناك العديد من العلاجات والأدوات التي يمكن أن تساعدك على عيش حياة جيدة مع الاضطراب ثنائي القطب .

يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة ومجموعات الدعم والأدوية والعلاج ومعرفة المزيد عن الاضطراب ثنائي القطب. كل شخص مختلف ، لذا ستحتاج على الأرجح إلى العثور على المجموعة التي تناسبك بشكل أفضل

لكن العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يتعلمون التعامل مع أعراضهم حتى يتمكنوا من عيش الحياة التي يريدونها .

اضطراب ثنائي القطب والزواج:

إذا كان هناك الكثير من الأدبيات حول تأثير المرض ثنائي القطب على الأسرة و / أو مقدمي الرعاية للمرضى ، فقد تناولت دراسات قليلة تأثيره على العلاقة الزوجية وعمل الزوجين. قد يكون الكشف عن المعلومات المتعلقة بهذا الموضوع على وجه التحديد ذا صلة خاصة بسبب معدل الطلاق المرتفع بشكل غير عادي بين الأفراد المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.

لذلك أجرينا بحثًا منهجيًا في الأدبيات لتقييم البيانات الموجودة حول الاضطراب ثنائي القطب والقضايا الزوجية ، مع التركيز بشكل خاص على المساعدة والدعم التي يمكن أن يقدمها اختصاصيو الصحة العقلية في هذا الصدد. حددنا الدراسات الكمية بنتائج محددة مسبقًا بالإضافة إلى التحقيقات النوعية في محاولة لفهم تجارب الشركاء.

تم تضمين ما مجموعه 27 المقالات في المراجعة. تم العثور على الأدبيات لالتقاط تأثير الاضطراب الثنائي القطب على الشركاء وكذلك على العلاقة الزوجية نفسها أو الأطفال. مرض ثنائي القطب له بعض التأثيرات السلبية على حياة الشركاء بما في ذلك التضحية بالنفس ، وعبء مقدم الرعاية ، والتأثير العاطفي ، والمشاكل الصحية.

يمكن أن يتفاقم هذا التأثير السلبي بسبب نقص الرعاية ونقص المعلومات من العاملين الصحيين. التأثير السلبي على العلاقة يشمل التقلبات في العلاقة ، والوصم ، وعدم الرضا عن الحياة الجنسية ، وانخفاض معدلات الإنجاب. من المرجح أن تساعد الآثار السلبية على انتكاسات المرض للمريض.

قد يتأثر الأطفال سلبًا أيضًا. ومع ذلك ، قد يكون للمرض في بعض الأحيان آثار إيجابية مثل التطور الشخصي ، أو تقوية العلاقة ، أو الأمل ووجهات النظر الجديدة. بناءً على هذه النتائج:

علاوة على ذلك ، في بعض البلدان مثل الهند ، يعتبر الزواج عاملاً وقائيًا من الأمراض العقلية ، كما أن المعتقدات القائلة بأن الزواج يمكن أن يعالج الأمراض العقلية منتشرة تمامًا . في هذا الصدد ، يمكن اعتبار العلاقة الزوجية نوعًا من “التحالف العلاجي”. الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب عقلي مزمن ، وهو أحد أكثر 10 حالات إعاقة في العالم.

المرضى الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب معرضون لخطر الانتحار أعلى من المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو طبية أخرى. كما أنها تظهر عددًا متزايدًا من الأمراض النفسية والجسدية المختلفة المصاحبة.

الأثر السلبي للاضطراب ثنائي القطب على شركاء الحياة:

التأثير السلبي للاضطراب ثنائي القطب على الشركاء يشمل التضحية بالنفس وعبء تقديم الرعاية ، والتأثير العاطفي ، والمشاكل الصحية

التضحية بالنفس وعبء مقدم الرعاية

قد يتخلى الشركاء عن وقت فراغهم أو عملهم ، وليس لديهم وقت للتفكير في أنفسهم ، حيث تدور الحياة حول المريض. يمكن أن تصبح رعاية المريض وظيفة بدوام كامل. غالبًا ما يكونون هم المزودون الماليون الوحيدون للزوجين ويتعين عليهم تحمل المسؤولية الكاملة لرعاية المنزل والأطفال

التأثير العاطفي:

قد يمر شركاء مرضى الاضطراب ثنائي القطب بمجموعة واسعة من المشاعر عند مواجهة جوانب مختلفة من المرض. عند تفشي المرض ، غالبًا ما يكونون في حيرة من أمرهم وضياعهم لأنهم لا يفهمون ما يحدث . هناك الكثير من الأسباب التي تجعل الشركاء يخافون ويعانون من الشعور بالقلق. قد تؤدي مخاطر الانتكاس والانتحار والعنف والمشكلات القانونية إلى تهديد دائم للشريك .

قد يؤدي مجموع الأعباء إلى الشعور بعدم اليقين وعدم الأمان والعجز أو الوحدة ، مما قد يؤدي إلى الغضب واليأس شعور مؤلم

مشاكل صحية:

قد تؤدي الأعباء أيضًا إلى ظهور عدد من الشركاء لمشاكل صحية خاصة بهم وزيادة الزيارات لأطباء الرعاية الأولية قد تشمل المشاكل الأكثر شيوعًا اضطرابات الأعراض الجسدية مع حدوث توتر أو ألم عضلي أو إرهاق أو أرق

اضطراب ثنائي القطب والنوم:

اضطراب النوم هو أحد الأعراض الأساسية للاضطراب ثنائي القطب. تشير معايير التشخيص إلى أنه خلال نوبات الهوس قد تكون هناك حاجة أقل للنوم وأثناء نوبات الاكتئاب أو الأرق أو فرط النوم يمكن الشعور بها كل يوم تقريبًا .

كما هو واضح ، أثناء نوبة الهوس ، تقل الحاجة إلى النوم لدى 69-99٪ من المرضى ، كما تقل فترة كمون بداية النوم. تركز غالبية نتائج بنية النوم أثناء الهوس على نوم حركة العين السريعة (REM) ، بما في ذلك تقصير زمن حركة العين السريعة وزيادة كثافة حركة العين السريعة.

خلال نوبة الاكتئاب ، يعاني مرضى الاضطراب ثنائي القطب من الأرق و / أو فرط النوم. وجدت إحدى الدراسات أن 100٪ عانوا من الأرق بينما ذكرت دراسة أخرى أن 78٪ عانوا من فرط النوم. مرة أخرى ، خلال فترة الاكتئاب ، يوجد وقت أطول للنوم ويبدو أن حركة العين السريعة هي الجانب الأكثر تأثراً في بنية النوم.

على وجه الخصوص ، على الرغم من وجود بعض التناقضات عبر الدراسات ، يبدو أن هناك كمون قصير لحركة العين السريعة وميل نحو فترات حركة العين السريعة الأطول وزيادة كثافة حركة العين السريعة. في الدراسة الوحيدة للمرضى في حلقة مختلطة ، كان اضطراب النوم منتشرًا.الجدول 1يتضمن أيضًا ثلاث دراسات تشير إلى وجود اضطراب كبير في النوم حتى أثناء فترة ما بين الحلقات.

قد يساعد النوم على التمييز بين مظاهر المرض ثنائي القطب والتطور المبكر لعلم النفس المرضي الآخر. على وجه التحديد ، مقارنة بالأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأشخاص الأصحاء ، يعاني الأطفال المصابون باضطراب ثنائي القطب من معدلات أعلى بكثير من صعوبات النوم ( جيلر وآخرون ، 2002 ).

تشير دراسة أخرى إلى أن انخفاض الحاجة إلى النوم أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين يعانون من أعراض الملف الشخصي ثنائي القطب مقارنة بالأطفال الذين يعانون من مستويات مماثلة من علم النفس المرضي باستثناء أعراض الاضطراب ثنائي القطب ( هولتمان وآخرون ، 2007 ). أخيرًا ، Dahl et al. (1990) تابع المراهقين المصابين بالاكتئاب أحادي القطب بأثر رجعي لمدة سبع سنوات (عندما كانوا في أوائل العشرينات من العمر).

تم إجراء مقابلة سريرية لتحديد مسار المرض (راو وآخرون ، 2002 ). خمسة من 26 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب أحادي القطب في التقييم الأول قد تحولوا إلى الاضطراب ثنائي القطب بحلول وقت المتابعة.

بناءً على هذه التصنيفات الجديدة ، تمت إعادة تحليل بيانات تخطيط النوم الأصلية أشارت النتائج إلى أن المشاركين المكتئبين الذين اتبعوا دورة أحادية القطب أظهروا انخفاضًا في زمن وصول حركة العين السريعة ، وزيادة كثافة حركة العين السريعة ، وزيادة نوم حركة العين السريعة بشكل عام .

في حين أظهر أولئك الذين انتقلوا إلى الدورة ثنائية القطب زيادة في نومهم في المرحلة الأولى وانخفاض نوم المرحلة الرابعة تثير هذه النتائج احتمال أن تشوهات نوم المراهقين قد تميز المسارات ثنائية القطب عن المسارات أحادية القطب.

اضطراب النوم يضعف جودة الحياة:

في حالة عدم وجود اضطراب ثنائي القطب ، من المعروف أن قلة النوم لها آثار نفسية واجتماعية ومهنية وصحية واقتصادية سلبية كبير . على سبيل المثال ، بالنسبة إلى الأشخاص الذين ينامون جيدًا ، فإن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات النوم المزمنة يبلغون عن المزيد من الضيق النفسي وضعف الأداء أثناء النهار ، ويأخذون إجازات مرضية أكثر تكرارًا ، ويستخدمون المزيد من موارد الرعاية الصحية.

تعتبر العواقب السلبية لسوء النوم على الحالة المزاجية والتحفيز والأداء الإدراكي ذات صلة خاصة بالاضطراب ثنائي القطب (Ancoli-Israel & Roth). يبدو أن هذه العواقب السلبية لقلة النوم من المرجح أن تؤدي إلى عواقب وظيفية كبيرة على الأفراد المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.

النوم مهم للوظيفة الإدراكية:

تم توضيح الآثار الضارة للحرمان من النوم على الأداء الإدراكي بوضوح. على سبيل المثال ، أظهرت دراسة أجريت على الشباب الذين تم تقييد نومهم لمدة أربع أو ست أو ثماني ساعات في الليلة على مدار 14 ليلة انخفاضًا في الاستجابة للجرعة في الأداء في مهمة اليقظة الحركية ، ومهمة الذاكرة العاملة ، ومهمة المعالجة المعرفية .

تقرير حديث من قبل ووكر وستيك جولد أظهر دورًا حاسمًا للنوم أثناء ترميز وتوحيد الذكريات. تم تخصيص 36 ساعة من الحرمان من النوم للمشاركين أو تم السماح لهم بالنوم بشكل طبيعي. ثم أجرى المشاركون مهمة ترميز ذاكرة عرضية تتألف من كلمات محايدة عاطفيًا وسلبية وإيجابية.

بالنسبة إلى الأشخاص الذين ينامون بشكل طبيعي ، أظهر أولئك الذين كانوا محرومين من النوم انخفاضًا بنسبة 40 ٪ في الاحتفاظ بالذاكرة عبر جميع أنواع الكلمات. كان الإنقاص الأكثر عمقًا واضحًا للكلمات الإيجابية. الآثار المحتملة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية استفزازية. أحد المسارات التي قد يساهم من خلالها اضطراب النوم في الحفاظ على الأعراض وقد يكون ضعف الذاكرة هو ضعف الذاكرة للمجالات أو الأحداث الإيجابية في حياتهم.

نشدد على أن الآثار السلبية في هذا المجال من المرجح أن تكون حاسمة بشكل خاص بالنسبة للشباب ، الذين سيكون لإنجازاتهم التعليمية (التي تعتمد على الوظيفة المعرفية) عواقب بعيدة المدى وطويلة المدى.

النوم يؤثر على الصحة:

لقد كان من المدهش أن يدرك المجال أن المعاناة المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب لا تقتصر على الأعراض النفسية. يرتبط الاضطراب ثنائي القطب بمجموعة واسعة من المشكلات الطبية ، وأكثرها شيوعًا هي أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض الغدة الدرقية ( كريشنان ، 2005). من المحتمل أن تكون مسببات هذه الحالات المتعلقة معقدة ومتعددة العوامل.

الآثار الجانبية للأدوية هي أحد الأسباب المحتملة للآثار الصحية الملحوظة. ولكن من المحتمل أن يكون هناك العديد من المساهمين الآخرين. نحن هنا نتكهن باحتمالية أن يكون اضطراب النوم أحد العوامل الإضافية ، ولكن غير المعترف بها حاليًا. نقدم أسبابنا أدناه من خلال التركيز على ثلاثة وسطاء محتملين للنتائج الصحية السيئة التي لوحظت في العينات ثنائية القطب ؛ وهي السمنة وسوء التغذية وعدم كفاية التمارين.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى