الرجفان الأذيني

الرجفان الأذيني – إجراءات AFib الكثير من الخيارات ، كيف أختار؟

الرجفان الأذيني – إجراءات AFib الكثير من الخيارات ، كيف أختار؟

 

وقفت (بالكاد) عند ممر جبلي مرتفع في بيرو في عام 2009 ، بدوار وضيق التنفس ، كنت أعرف أن هذه كانت آخر رحلة لي للمشي لمسافات طويلة على الإطلاق إذا لم أتمكن من التحكم في AFib على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. حتى ذلك الحين ، أخبرني أطباء القلب أننا فعلنا كل ما في وسعنا لإعادة قلبي إلى إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي الدائم. لكني لم تعجبني هذه الإجابة وعقدت الأمل على المزيد.

ما الذي جربوه بالفعل؟ عادة ما يكون تقويم نظم القلب هو الإجراء الأول عندما يقدم شخص ما في AFَib. هناك طريقتان لتقويم نظم القلب ، وكنت على دراية بكليهما. كنت قد حاولت تناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم لطرد قلبي من AFَib. مرات عديدة. عادة ما تعمل ، ولكن ليس دائمًا. وقد نجح الأمر لبضعة أيام فقط ، ثم عاد AFَib للبقاء.

لقد جرب الأطباء تقويم نظم القلب الكهربائي (أعتقد أن المجاذيف الصادمة للقلب في البرامج التلفزيونية الطبية) عليّ ، لكن ذلك لم يكن له نتيجة دائمة أيضًا. بحلول عام 2009 مرت لحظة الأزمة في بيرو ، كنت في AFib الدائم لمدة 30 عامًا.

لقد أجريت الكثير من الأبحاث بعد رحلة بيرو وأربكت نفسي تمامًا. كان هناك موقعان موجهان للمريض مع معلومات ممتازة ومفهومة ، ولكن لا يزال هناك الكثير من الخيارات . تنقسم الخيارات الجراحية إلى فئتين أساسيتين ، مع العديد من الاختلافات داخل كل خيار.

الخيار 1: الاستئصال القلبي ، حيث يقوم الطبيب عمدا بتخريب أجزاء من الأذين و / أو العقد التي تدخل الأذين لإعادة توجيه التيار الكهربائي. هناك أنواع مختلفة من عمليات الاجتثاث (حيث تكون ندبة ، سواء كانت متجمدة أو تحترق لتكوين الندبة ، سواء كانت جراحة قلب مفتوح أو تدخل قلبك من خلال قسطرة). يهدف هذا الخيار إلى إيقاف عدم انتظام ضربات القلب وإعادتك إلى إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي.

الخيار 2: إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى ، حيث تسد جزءًا من الأذين الأيسر لمنع الجلطات المحتملة من الهروب إلى باقي أجزاء الجسم. هناك العديد من الخيارات ، بعضها يتضمن أجهزة يتم إدخالها بشكل دائم ، لتحقيق ذلك أيضًا. يعالج هذا الخيار خطر التجلط ولا يوقف عدم انتظام ضربات القلب نفسه.

كنت أحسب أنني سأحصل على صورة أوضح من طبيب القلب الذي أتعامل معه. لا! على الرغم من أنه كان متخصصًا في AFَib ، إلا أنه كان يسيء فهم أنه لا توجد جراحة من شأنها إصلاح وضعي في AFib الذي طال أمده. بناءً على بحثي الخاص ، خلصت إلى أن الاستئصال باستخدام القسطرة يتمتع بأكبر قدر من الإمكانات ، وبحثت في اختصاصيي الفيزيولوجيا الكهربية المتخصصين في الاستئصال بالقسطرة.

لقد كنت محظوظًا بالعثور على EP في إحدى الجامعات المحلية الذين طوروا طريقة جديدة لتحليل النجاح المحتمل لعملية الاجتثاث (باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب) ، والذين تدربوا مع رواد الاستئصال بالقسطرة ، وكان لديهم سجل نجاح كبير مع الوضوء. أجريت عملية استئصال بالقسطرة في عام 2009 وآخر في عام 2019.

لذا ، ما الذي قد تفكر فيه وأنت تحاول معرفة ما إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، وأيها تختار؟

  • قم بأبحاثك الخاصة باستخدام المواقع الإلكترونية ذات السمعة الطيبة. WebMD ، بالطبع ، لكني أيضًا أحب StopAfib.org . تعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول جميع الإجراءات المتاحة ومخاطرها وفوائدها.
  • لا تفترض أن الإجراء ضروري. غالبًا ما يمكن إدارة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المرتبطة بالرجفان الأذيني باستخدام مميعات الدم. تتعلق بقية إدارة AFib في الغالب بنوعية حياتك (تغييرات نمط الحياة ، الأدوية ، الإجراءات). إذا تم التحكم في AFib جيدًا باستخدام معدل أو مدس الإيقاع ، ولم تكن سعيدًا جدًا بنوعية حياتك ، فربما يكون الإصلاح الجراحي هو الأفضل بالنسبة لك؟
  • اختر طبيبك بعناية شديدة. لن يفعل أي طبيب قلب. أنت بحاجة إلى اختصاصي في الفيزيولوجيا الكهربية (EP) ، وهو طبيب متخصص في عدم انتظام ضربات القلب. قد ترغب في أن يساعدك EP واحدًا في اختيار ما إذا كنت ستخضع لإجراء ما وما الإجراء الذي يجب إجراؤه. ومن ثم أخصائي إجراء محدد للإجراء الذي تختاره.
  • بالنسبة إلى EP الخاص بالإجراء الخاص بك ، اختر طبيبًا تدرب مع الأفضل ، وقام بالعديد والكثير من الإجراءات المعينة ، ولديه سجل حافل بالنجاح. سافر إلى موقع الطبيب ، إذا كان عليك ذلك ، للحصول على تلك الخبرة. أنت لا تريد طبيب قلب قام ببعض الوضوء في قلبك .
  • قم بالمزيد من البحث. اسال اسئلة. لا تتوقف أبدًا عن التعرف على AFib وخيارات العلاج (إنه مجال سريع التطور) ، ولا تتوقف أبدًا عن طرح الأسئلة.

إذا قررت إجراء عملية جراحية ، أتمنى لك حظًا سعيدًا وآمل أن تضعك في إيقاع طبيعي للجيوب الأنفية. في المرة الأولى التي تسمع فيها صوت thwoop-thwoop-thwoop لضربات القلب الطبيعية يكون سحريًا! إذا قررت عدم القيام بأي إجراء الآن ، فيمكنك دائمًا إعادة النظر في القرار في المستقبل. يتم التعرف على المزيد والمزيد حول AFib كل يوم ، ويتم تطوير إجراءات جديدة ومعدلة ، وقد تتغير تجربتك الشخصية مع AFib بمرور الوقت.

 

 

تابع صفحاتنا : فيس بوك     .    تويتر     .    انستجرام

 

يمكنك ايضآ مشاهدة :

الرجفان الأذيني – شراكة ثلاثية My Doctor و His PA و Me

الرجفان الأذيني – قد تكون حلقات أفيب الخاصة بي بمثابة تحذيرات مبكرة لمشكلات صحية أخرى

الرجفان الأذيني – التمرين جيد لك يمكنك أن تتعلم أن تحبها على الرغم من AFib

الرجفان الأذيني – إذا كانت AFib هي مشكلتي الصحية الوحيدة!

الرجفان الأذيني – يمكن أن يؤدي انقطاع النفس أثناء النوم إلى إثارة الرجفان الأذيني لذا لا تتجاهله

orcalimaa

المصدر الرئيسي للأخبار والمعلومات الصحية والطبية الموثوقة وفي الوقت المناسب . توفير معلومات صحية ذات مصداقية ومجتمع داعم وخدمات تعليمية من خلال مزج الخبرة الحائزة على جوائز في المحتوى والخدمات المجتمعية وتعليقات الخبراء والمراجعة الطبية .

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى