الصحه الجنسيه

الضعف الجنسي وكل ما يتعلق به

ما هو الضعف الجنسي

 

الضعف الجنسي وكل ما يتعلق به

 

يتم تعريف الضعف الجنسي على أنه عدم القدرة المستمرة على تحقيق أو الحفاظ على انتصاب القضيب بما يكفي لأداء جنسي مرض. استطلعت دراسة شيخوخة الذكور في ولاية ماساتشوستس آراء 1709 رجال تتراوح أعمارهم بين

40 و70 عامًا بين عامي 1987 و1989، ووجدت أن هناك انتشارًا إجماليًا لضعف الانتصاب بنسبة 52 بالمائة.

وتشير التقديرات إلى أنه في عام 1995، كان أكثر من 152 مليون رجل في جميع أنحاء العالم يعانون من الـضعف الجنسي. في عام 2025، من المتوقع أن يصل معدل انتشار الـضعف الجنسي إلى حوالي 322 مليونًا في جميع أنحاء العالم.

في الماضي، كان يُعتقد أن ضعـف الأنتصاب ناجم عن مشاكل نفسية. من المعروف الآن أن ضعـف الأنتصاب، بالنسبة لمعظم الرجال، يحدث بسبب مشاكل جسدية، ترتبط عادةً بإمدادات الدم إلى القضـيب. لقد حدث العديد من التقدم في تشخيص وعلاج ضعـف الانتصاب.

:اسباب الضعف الجنسي

الضعف الجنسي وكل ما يتعلق به

 

فيما يلي بعض الأنواع المختلفة والأسباب المحتملة لضـعف الانتصاب:

ضعف الأنتصاب العضوي

يتضمن الـضعف الجنسي العضوي تشوهات في شرايين القضـيب أو الأوردة أو كليهما وهو السبب الأكثر شيوعًا للضعف الجنسي، خاصة عند الرجـال الأكبر سنًا. عندما تكون المشكلة شريانية، فعادةً ما يكون سببها تصلب الشرايين، أو تصلب الشرايين، على الرغم من أن صدمة الشرايين قد تكون هي السبب.

عوامل الخطر التي يمكن السيطرة عليها لتصلب الشرايين – زيادة الوزن، وعدم ممارسة الرياضة، وارتفاع نسبة الكولسترول، وارتفاع ضغط الدم، وتدخين السجائر – يمكن أن تسبب فشل الانتصاب في كثير من الأحيان قبل أن تتطور لتؤثر على القلب.

يعتقد العديد من الخبراء أن الضمور، وهو فقدان جزئي أو كامل للأنسجة، والتليف، ونمو الأنسجة الزائدة، من الأنسجة العضلية الملساء في جسم القضيب (العضلات الملساء الكهفية) يؤدي إلى مشاكل في القدرة على الحفاظ على انتصاب ثابت .

غالبًا ما يكون ضعف القدرة على الحفاظ على الأنتصاب من الأعراض المبكرة لضـعف الأنتصـاب. على الرغم من أن هذه الحالة تسمى التسرب الوريدي، إلا أن المشكلة الحقيقية لا تكمن في الأوردة بل في خلل في العضلات الملساء المحيطة بالأوردة.

والنتيجة النهائية هي صعوبة الحفاظ على الأنتصاب الثابت (فقدان االأنتصاب بسرعة كبيرة) والذي يُعتقد الآن أنه مظهر مبكر لتصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية.

  • السكري. يعد الـضعف الجنسي أمرًا شائعًا لدى مرضى السكري. ما يقدر بنحو 10.9 مليون رجل بالغ في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري، و35 إلى 50 في المئة من هؤلاء الرجال يعانون من العجز الجنسي. تتضمن العملية تصلبًا مبكرًا وشديدًا بشكل غير عادي للشرايين. الاعتلال العصبي المحيطي، مع تورط الأعصاب التي تتحكم في الأنتصاب، شائع في الأشخاص المصابين بداء السكري.
  • اكتئاب. الاكتئاب هو سبب آخر للضعف الجنسي ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بضـعف الأنتصـاب. نظرًا لوجود علاقة ثلاثية بين الاكتئاب والـضعف الجنسي وأمراض القلب والأوعية الدموية، يجب تقييم الرجـال المصابين بالاكتئاب بشكل كامل بحثًا عن الأمراض الطبية بالإضافة إلى العوامل النفسية. بعض الأدوية المضادة للاكتئاب تسبب فشلاً في الأنتصاب.
  • أسباب عصبية. هناك العديد من الأسباب العصبية (مشاكل الأعصاب) للضعف الجنسي. يمكن أن يؤدي مرض السكري، وإدمان الكحول المزمن، والتصلب المتعدد، والتسمم بالمعادن الثقيلة، وإصابات الحبل الشوكي والأعصاب، وتلف الأعصاب الناتج عن عمليات الحوض إلى ضعـف الأنتصـاب.
  • الـضعف الجنسي الناجم عن المخدرات. هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوية الموصوفة، مثل أدوية ضغط الدم، والأدوية المضادة للقلق والاكتئاب، وقطرات العين الخاصة بالجلوكوما، وعوامل العلاج الكيميائي للسرطان، وهي ليست سوى بعض من العديد من الأدوية المرتبطة بالـضعف الجنسي.
  • الـضعف الجنسي الناجم عن الهرمونات. الاضطرابات الهرمونية، مثل زيادة البرولاكتين (هرمون تنتجه الغدة النخامية الأمامية)، وتعاطي الستيرويد من قبل لاعبي كمال الأجسام، وزيادة أو نقص هرمون الغدة الدرقية، والهرمونات المستخدمة لعلاج سرطان البروستاتا قد تسبب الـضعف الجنسي. انخفاض هرمون التستوستيرون يمكن أن يساهم في الـضعف الجنسي ولكنه نادرا ما يكون العامل الوحيد المسؤول عن الـضعف الجنسي.سرعة الـقذف (PE)

سرعة القذف هي خلل جنسي عند الرجال يتميز بما يلي:

  • القذف الذي يحدث دائمًا أو تقريبًا دائمًا قبل أو خلال دقيقة واحدة تقريبًا من الإيلاج المهبلي.
  • عدم القدرة على تأخير القذف في كل أو معظم عمليات الإيلاج المهبلية. والعواقب الشخصية السلبية، مثل الضيق والإزعاج والإحباط و/أو تجنب العلاقة الجنسية الحميمة .

تنقسم سرعة القذف إلى فئات مدى الحياة ومكتسبة:

  • سرعة الـقذف مدى الحياة. مع سرعة الـقذف مدى الحياة، يعاني المريض من سرعة القـذف منذ بداية الجماع.
  • اكتساب سرعة الـقذف. مع سرعة الـقذف المكتسبة، كان المريض قد أقام علاقات جنسية ناجحة في السابق، وقد أصيب الآن فقط بسرعة الـقذف.
  • رهبة الأداء. قلق الأداء هو شكل من أشكال الضعف الجنسي النفسي، وعادة ما يكون سببه الإجهاد.

 

لعديد من العوامل المختلفة التي تؤثر على نظام الأوعية الدموية ، والرابط الخارجي للمعاهد الوطنية للصحة ، والرابط الخارجي للمعاهد الوطنية للصحة ، والجهاز العصبي، ونظام الغدد الصماء يمكن أن تسبب الـضعف الجنسي أو تساهم فيه.

على الرغم من أنك أكثر عرضة للإصابة بالـضعف الجنسي مع تقدمك في العمر، إلا أن الشيخوخة لا تسبب الـضعف الجنسي ويمكن علاج الـضعف الجنسي في اي عمر

أمراض وحالات معينة

ويمكن أن تؤدي الامراض والحالات هذه الي الضعف الجنسي :

  • داء السكري من النوع
  • أمراض القلب والأوعية الدموية المعاهد الوطنية للصحة الارتباط الخارجي
  • تصلب الشرايين
  • ضغط دم مرتفع
  • فشل كلوي مزمن
  • التصلب المتعدد المعاهد الوطنية للصحة الرابط الخارجي
  • مرض بيروني
  • الإصابة الناجمة عن علاجات سرطان البروستاتا ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي وجراحة البروستاتا
  • إصابة القضيب أو الحبل الشوكي أو البروستاتا أو المثانة أو الحوض
  • جراحة لسرطان المثانة

الرجـال الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بالـضعف الجنسي مرتين إلى ثلاث مرات من الرجـال الذين لا يعانون من مرض السكري.

تناول أدوية معينة

يمكن أن يكون الـضعف الجنسي أحد الآثار الجانبية للعديد من الأدوية الشائعة، مثل

  • أدوية ضغط الدم المعاهد الوطنية للصحة الرابط الخارجي
  • مضادات الأندروجينات – الأدوية المستخدمة لعلاج سرطان البروستاتا
  • مضادات الاكتئاب المعاهد الوطنية للصحة الرابط الخارجي
  • أدوية القرحة
  • المهدئات، أو المهدئات الموصوفة طبيًا – الأدوية التي تجعلك أكثر هدوءًا أو نعاسًا

 بعض المشاكل النفسية أو العاطفية

العوامل النفسية أو العاطفية قد تجعل الـضعف الجنسي أسوأ. قد تصاب بالـضعف الجنسي إذا كان لديك واحد أو أكثر مما يلي:

  • الخوف من الفشل الجنسي
  • القلق المعاهد الوطنية للصحة الرابط الخارجي
  • الاكتئاب المعاهد الوطنية للصحة الارتباط الخارجي
  • احترام الذات متدني
  • التوتر – حول الأداء الجنسي، أو التوتر في حياتك بشكل عام

 بعض المشاكل النفسية أو العاطفية

العوامل النفسية أو العاطفية قد تجعل الـضعف الجنسي أسوأ. قد تصاب بالـضعف الجنسي إذا كان لديك واحد أو أكثر مما يلي:

  • الخوف من الفشل الجنسي
  • احترام الذات متدني
  • التوتر – حول الأداء الجنسي، أو التوتر في حياتك بشكل عام

بعض العوامل والسلوكيات المتعلقة بالصحة

قد تساهم العوامل والسلوكيات التالية المتعلقة بالصحة في الإصابة بالضعف الجنسي:

  • التدخين
  • شرب الكثير من الكحول
  • استخدام المخدرات غير المشروعة
  • زيادة الوزن
  • عدم ممارسة النشاط البدني

:هل الضعف الجنسي يسبب العقم

الضعف الجنسي وكل ما يتعلق به
‍ بالنسبة للعديد من الرجـال الذين يعانون من ضعف الانتصاب (ED)، هناك خوف من أن يكون له تأثير طويل المدى على القدرة على تكوين أسرته أو نموها. غالبًا ما تحيط مشاعر عدم الأمان والإحراج بالحديث عن الـضعف الجنسي، مما يمنع العديد من الرجـال من البحث عن العلاج المناسب.
من المهم أن تبدأ حوارًا مع الطبيب لتحديد، من بين أمور أخرى، ما إذا كان اـلضعف الجنسي لديك له تأثير دائم على الخصوبة.
يلعب العقم عند الذكور دورًا في حوالي ثلث الحالات التي يواجه فيها الأزواج صعوبة في الحمل. ينجم العقم عند الذكور عن انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية، أو وجود خلل في الحيوانات المنوية، أو انسداد في نظام توصيل الحيوانات
المنوية.
على الرغم من أن الـضعف الجنسي لا يسبب العقم عند الرجـال بشكل مباشر، إلا أنه قد يكون لديهم نفس الأسباب الجذرية وغالبًا ما يتم رؤيتهم مع بعضهم البعض.
بالنسبة لمعظم الرجـال، فإن أكثر أعراض العقم عند الذكور وضوحا هو عدم القدرة على إنجاب طفل. ومع ذلك، فإن الرجـال الذين يعانون من العقم قد يعانون من واحد أو أكثر من الأعراض التالية أيضًا:
  • صعوبة في القذف
  • ألم و/أو تورم في الخصيتين
  • نمو غير طبيعي للثدي عند الذكور (التثدي)
  • انخفاض شعر الوجه أو الجسم (علامات على خلل في الهرمونات الذكرية)

:علاج الضعف الجنسي عند الرجال

الضعف الجنسي وكل ما يتعلق به

سيتم تحديد العلاج المحدد لضعـف الانتصـاب من قبل طبيبك بناءً على:

  • عمرك، والصحة العامة، والتاريخ الطبي
  • مدى المرض
  • مدى تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة
  • التوقعات لمسار المرض
  • رأيك أو تفضيلك

بعض العلاجات المتاحة للضعف الجنسي تشمل:

العلاجات الطبية:

  • سيلدينافيل. وصفة طبية تؤخذ عن طريق الفم لعلاج الـضعف الجنسي. يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عند تناوله على معدة فارغة ويمكن للعديد من الرجـال الحصول على الأنتصاب بعد 30 إلى 60 دقيقة من تناول الدواء. التحفيز الجنسي مطلوب للحصول على أفضل فعالية لسيترات السيلدينافيل.
  • علاج الحالة. يحتوي هذا الدواء على تركيبة كيميائية مشابهة لسيترات السيلدينافيل ويعمل بطريقة مماثلة.
  • تادالافيل. أشارت الدراسات إلى أن سيترات تادالافيل تبقى في الجسم لفترة أطول من الأدوية الأخرى في فئتها. يجد معظم الرجـال الذين يتناولون هذا الدواء أن الأنتصاب يحدث خلال 4 إلى 5 ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل (بطيئة الامتصاص) وقد يستمر تأثير الدواء لمدة تصل إلى 24 إلى 36 ساعة.
  • أفانافيل

توصي إدارة الغذاء والدواء الرجـال باتباع الاحتياطات العامة قبل تناول دواء لعلاج الـضعف الجنسي. يجب على الرجـال الذين يتناولون أدوية تحتوي على النترات، مثل النتروجليسرين، عدم استخدام هذه الأدوية. إن تناول النترات مع أحد هذه الأدوية يمكن أن يخفض ضغط الدم بشكل كبير.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على الرجـال الذين يتناولون تادالافيل أو علاج الحالة استخدام حاصرات ألفا بحذر ووفقًا لتعليمات الطبيب فقط، لأنها قد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم بشكل غير طبيعي). يوصي الخبراء بأن يكون لدى الرجـال تاريخ طبي كامل وفحص بدني لتحديد سبب الـضعف الجنسي.

يجب على الرجـال إخبار طبيبهم عن جميع الأدوية التي يتناولونها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

الرجـأال الذين يعانون من حالات طبية قد تسبب الأنتصاب المستمر، مثل فقر الدم المنجلي، أو سرطان الدم، أو المايلوما المتعددة، أو الرجل الذي لديه قضيب ذو شكل غير طبيعي، قد لا يستفيدون من هذه الأدوية.

كما أن الرجـال الذين يعانون من أمراض الكبد أو أمراض الشبكية، مثل الضمور البقعي أو التهاب الشبكية الصباغي، قد لا يتمكنون من تناول هذه الأدوية، أو قد يحتاجون إلى تناول أقل جرعة.

لا ينبغي أن تستخدم هذه العلاجات الطبية من قبل النساء أو الأطفال. يكون الرجـال المسنون حساسين بشكل خاص لتأثيرات هذه العلاجات الطبية، مما قد يزيد من فرص تعرضهم لآثار جانبية.

العلاج بالهرمونات البديلة

قد يؤدي العلاج ببدائل التستوستيرون إلى تحسين الطاقة والمزاج وكثافة العظام وزيادة كتلة العضلات والوزن وزيادة الاهتمام الجنسي لدى الرجال الأكبر سنًا الذين قد يعانون من نقص مستويات هرمون التستوستيرون.

لا يُنصح باستخدام مكملات التستوستيرون للرجال الذين لديهم مستويات طبيعية من هرمون التستوستيرون بالنسبة لفئتهم العمرية بسبب خطر تضخم البروستاتا والآثار الجانبية الأخرى.

يتوفر العلاج ببدائل التستوستيرون على شكل كريم أو جل، ومحلول موضعي، ولصقة جلدية، وفي شكل قابل للحقن وفي شكل حبيبات توضع تحت الجلد.

يزرع القضيب

يتم استخدام نوعين من الغرسات لعلاج الضعف الجنسي، بما في ذلك:

  • بدلة القضـيب القابلة للنفخ (مضخة هيدروليكية مكونة من 3 قطع). يتم وضع مضخة وأسطوانتين داخل حجرات الأنتصاب للقضيب، مما يؤدي إلى الانتصاب عن طريق إطلاق محلول ملحي؛ ويمكنه أيضًا إزالة المحلول لتفريغ القضـيب.
  • بدلة القضـيب شبه الصلبة. يتم وضع قضيبين شبه صلبين ولكن قابلين للانحناء داخل غرف انتصاب القضـيب، مما يسمح بالتلاعب في وضع منتصب أو غير منتصب.

 

تعد العدوى السبب الأكثر شيوعًا لفشل زراعة القضيب، وتحدث في أقل من 2 بالمائة من الحالات. عادة لا يتم النظر في عمليات زرع الأعضاء إلا بعد تجربة طرق علاجية أخرى، ولكنها تتمتع بمعدل رضا مرتفع للغاية لدى المرضى وتعد خيارًا علاجيًا ممتازًا للمريض المناسب

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى