منوعات

تفوق Chatbot على الأطباء في التفكير السريري في الدراسة المقارنة

ChatGPT-4، وهو برنامج ذكاء اصطناعي مصمم لفهم وإنشاء نصوص شبيهة بالإنسان، تفوق في الأداء على الأطباء المقيمين في الطب الباطني والأطباء المعالجين في مركزين طبيين أكاديميين في معالجة البيانات الطبية وإظهار المنطق السريري. في رسالة بحثية نشرت في جاما الطب الباطنيقام الأطباء العلماء في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي (BIDMC) بمقارنة القدرات الاستدلالية لنموذج اللغة الكبير (LLM) مباشرة بالأداء البشري باستخدام المعايير التي تم تطويرها لتقييم الأطباء.

قال آدم رودمان، طبيب الطب الباطني والباحث في قسم الطب في BIDMC: “لقد أصبح من الواضح في وقت مبكر أن حاملي شهادة الماجستير في الطب يمكنهم إجراء التشخيص، ولكن أي شخص يمارس الطب يعرف أن الطب أكثر من ذلك بكثير”. “هناك عدة خطوات وراء التشخيص، لذلك أردنا تقييم ما إذا كان طلاب الماجستير في القانون جيدون مثل الأطباء في القيام بهذا النوع من الاستدلال السريري. والمثير للدهشة أن هذه الأشياء قادرة على إظهار استدلال مكافئ أو أفضل من الأشخاص طوال تطور التحليل السريري. قضية.”

استخدم رودمان وزملاؤه أداة تم التحقق من صحتها مسبقًا وتم تطويرها لتقييم المنطق السريري للأطباء، تسمى درجة IDEA المنقحة (r-IDEA). قام الباحثون بتوظيف 21 طبيبًا معالجًا و18 مقيمًا عمل كل منهم على واحدة من 20 حالة سريرية مختارة تشتمل على أربع مراحل متسلسلة من التفكير التشخيصي. طلب المؤلفون من الأطباء كتابة وتبرير تشخيصاتهم التفريقية في كل مرحلة. تلقى برنامج الدردشة الآلي GPT-4 مطالبة تحتوي على تعليمات متطابقة وأجرى جميع الحالات السريرية العشرين. ثم تم تسجيل إجاباتهم للاستدلال السريري (درجة r-IDEA) والعديد من مقاييس الاستدلال الأخرى.

قالت المؤلفة الرئيسية ستيفاني كابرال، دكتوراه في الطب، وهي طبيبة باطنية في السنة الثالثة في BIDMC: “الخطوة الأولى هي بيانات الفرز، عندما يخبرك المريض بما يزعجه وتحصل على علاماته الحيوية”. “الخطوة الثانية هي مراجعة النظام، عندما تحصل على معلومات إضافية من المريض. والخطوة الثالثة هي الفحص البدني والرابعة هي الاختبارات التشخيصية والتصوير.”

وجد رودمان وكابرال وزملاؤهما أن برنامج الدردشة الآلي حقق أعلى درجات r-IDEA، بمتوسط ​​درجات 10 من 10 لماجستير القانون، و9 للأطباء المعالجين، و8 للمقيمين. لقد كان الأمر أشبه بالتنافس بين البشر والروبوت عندما يتعلق الأمر بدقة التشخيص – مدى ارتفاع قائمة التشخيصات التي قدموها – والتفكير السريري الصحيح. لكن الروبوتات كانت أيضًا “مخطئة تمامًا” – فقد كانت لديها حالات أكثر من الاستدلال غير الصحيح في إجاباتها – في كثير من الأحيان أكثر من السكان، كما وجد الباحثون. تؤكد هذه النتيجة فكرة أن الذكاء الاصطناعي من المرجح أن يكون أكثر فائدة كأداة لتعزيز عملية التفكير البشري، وليس استبدالها.

وقال كابرال: “هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد أفضل السبل لدمج ماجستير إدارة الأعمال في الممارسة السريرية، ولكن حتى الآن يمكن أن تكون مفيدة كنقطة تفتيش، مما يساعدنا على ضمان عدم فقدان أي شيء”. “أملي النهائي هو أن يعمل الذكاء الاصطناعي على تحسين التفاعل بين المريض والطبيب من خلال تقليل بعض أوجه القصور التي نواجهها حاليًا ويسمح لنا بالتركيز بشكل أكبر على المحادثة التي نجريها مع مرضانا.

وقال رودمان: “اقترحت الدراسات المبكرة أن الذكاء الاصطناعي يمكنه إجراء التشخيص، إذا تم تزويده بجميع المعلومات”. “ما تظهره دراستنا هو أن الذكاء الاصطناعي يُظهر تفكيرًا حقيقيًا – وربما تفكيرًا أفضل من البشر عبر مراحل متعددة من العملية. لدينا فرصة فريدة لتحسين جودة وتجربة الرعاية الصحية للمرضى.”

ومن بين المؤلفين المشاركين زاهر كانجي، دكتوراه في الطب، وفيليب ويلسون، دكتوراه في الطب، وبايرون كرو، دكتوراه في الطب، من BIDMC؛ دانيال ريستريبو، دكتوراه في الطب، من مستشفى ماساتشوستس العام؛ ورجاء إيلي عبد النور، طبيب بريجهام ومستشفى النساء.

تم تنفيذ هذا العمل بدعم من Harvard Catalyst | مركز هارفارد للعلوم السريرية والانتقالية (المركز الوطني لتطوير العلوم الانتقالية، المعاهد الوطنية للصحة) (جائزة UM1TR004408) ومساهمات مالية من جامعة هارفارد والمراكز الصحية الأكاديمية التابعة لها.

تضارب المصالح المحتمل: أبلغ رودمان عن منحة مقدمة من مؤسسة جوردون وبيتي مور. يقدم كرو تقارير عن التوظيف والمساواة في شركة Solera Health. يفيد كانجي عن تلقيه إتاوات الكتب المحررة والعضوية في مجلس استشاري مدفوع الأجر لمنتجات التعليم الطبي غير المرتبطة بالذكاء الاصطناعي من Wolters Kluwer، بالإضافة إلى أتعاب التعليم الطبي المستمر المقدمة من Oakstone Publishing. يقول عبد النور إنه يعمل لدى جمعية ماساتشوستس الطبية (MMS)، وهي منظمة غير ربحية تمتلك NEJM Healer. لا يحصل عبد النور على إتاوات من مبيعات NEJM Healer ولا يمتلك حصة ملكية في NEJM Healer. لم يتم توفير أي تمويل من MMS لهذه الدراسة. أفاد عبد النور بتمويل من مؤسسة جوردان وبيتي مور من خلال الأكاديمية الوطنية لعلماء الطب في التميز التشخيصي.

(العلامات للترجمة) اليوم

..

Source link

orcalimaa

المصدر الرئيسي للأخبار والمعلومات الصحية والطبية الموثوقة وفي الوقت المناسب . توفير معلومات صحية ذات مصداقية ومجتمع داعم وخدمات تعليمية من خلال مزج الخبرة الحائزة على جوائز في المحتوى والخدمات المجتمعية وتعليقات الخبراء والمراجعة الطبية .

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى