منوعات

وجدت الدراسة ارتفاع معدل انتشار التغيرات المخفية في الدماغ لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب

وجد تحليل جديد لأكثر من 13000 شخص أن التغيرات في الأوعية الدموية في الدماغ والتي قد تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والخرف شائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من مجموعة متنوعة من أمراض القلب، سواء كانوا قد أصيبوا بسكتة دماغية أم لا.

يعد البحث الجديد، الذي نُشر اليوم في مجلة Neurology®، المجلة الطبية التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب، الفحص المنهجي الأكثر شمولاً حتى الآن للتغيرات “الخفية” في الدماغ لدى الأشخاص المصابين بمجموعة متنوعة من أمراض القلب.

وقال المؤلف الرئيسي الدكتور زين تشو من معهد جورج للصحة العالمية إن تحديد هذه التغييرات يمكن أن يلعب دورًا مهمًا في اختيار العلاجات لهؤلاء المرضى.

“على الرغم من أن الأشخاص المصابين بأمراض القلب هم أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات من عامة السكان للإصابة بتغيرات في الأوعية الدموية في الدماغ، إلا أنه غالبًا ما يتم تجاهلهم لأن هؤلاء المرضى لا يخضعون لتصوير الدماغ بشكل روتيني إلا إذا كانوا “لم يصابوا بسكتة دماغية”. قال.

“لكن هذا قد يجعلهم أكثر عرضة لخطر نزيف الدماغ من الأدوية المستخدمة عادة لعلاج جلطات الدم أو الوقاية منها – النزف داخل الجمجمة هو من المضاعفات التي تهدد الحياة مع عدم وجود علاج مثبت ومعدل البقاء على قيد الحياة أقل من 50 بالمائة.”

من المعروف أن التغيرات في الأوعية الدموية في الدماغ والتي لا يمكن اكتشافها إلا عن طريق تصوير الدماغ، مثل الاحتشاء الدماغي الصامت (SBI) ومرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة (CSVD)، تحدث بشكل متكرر أكثر عند كبار السن أو أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. على الرغم من أنها ليست كافية للتسبب في أعراض عصبية واضحة، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى عجز عصبي خفي وتزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو الخرف على المدى الطويل.

لتحديد مدى انتشار هذه التغيرات الوعائية الدماغية الخفية أو الخفية لدى البالغين المصابين بالرجفان الأذيني، وأمراض القلب التاجية، وفشل القلب أو اعتلال عضلة القلب، وأمراض صمام القلب، والثقبة البيضوية الواضحة (ثقب في القلب)، أجرى الباحثون في معهد جورج دراسة تلوية. تحليل. من بين 221 دراسة رصدية منشورة بين عامي 1988 و2022.

وأظهرت النتائج أنه لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب:

  • حوالي الثلث كان لديه شكل من أشكال الهيئة الفرعية للتنفيذ
  • كان لدى ربعهم فجوة (تجاويف صغيرة حيث ماتت الأنسجة العصبية بعد انسداد سابق أو تسرب في الشرايين الصغيرة)
  • كان ثلثاهم مصابين بأضرار في المادة البيضاء (تلف الغطاء الواقي حول الألياف العصبية).
  • وكان لدى ربعهم علامات نزيف مجهري بدون أعراض في أنسجة المخ، و
  • وكان أكثر من نصفهم يعانون من ضمور الدماغ (تقلص حجم الدماغ بسبب فقدان الخلايا العصبية أو الاتصالات بين الخلايا العصبية).

وكان معدل انتشار هذه التغيرات في الدماغ هو نفسه بشكل عام بين الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية حديثة أو لم يصابوا بها، ولم تكن هناك فروق واضحة بين الجنسين في النتائج.

وقال الدكتور تشو إن الدراسة أكدت أيضا أن أمراض القلب هي أحد الأسباب الرئيسية لهذه التغيرات التي تعكس “هشاشة” الدماغ.

وقال الدكتور تشو: “على الرغم من اقتراح العديد من الآليات المحتملة للارتباط بين أمراض القلب والأضرار المخفية الوعائية الدماغية، إلا أن الحالتين تشتركان في عوامل الخطر الشائعة مثل الشيخوخة وارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع الثاني وفرط شحميات الدم والتدخين”.

“Il est possible qu'une diminution progressive du débit cardiaque chez certains patients souffrant d'une maladie cardiaque puisse affecter la quantité de sang atteignant le tissu cérébral, contribuant ainsi aux modifications vasculaires et au dysfonctionnement cognitif chez ces patients”, a-t- يضيف.

“من الممكن أيضًا أن تكون التغيرات الخفية في الدماغ والخلل المعرفي نتيجة لجلطات دموية صغيرة تنتقل إلى الدماغ عبر الدورة الدموية الشريانية بعد تشكلها في القلب.”

وقال الدكتور تشو إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفحص الأسباب الدقيقة لهذه التغيرات الدماغية وتأثيراتها على إدارة هؤلاء المرضى.

وقال: “نحن بحاجة إلى معرفة ما إذا كان إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي الإضافي للأشخاص الذين يتم النظر في علاجهم بمضادات التخثر – وهو أمر ضروري لمعظم الأشخاص المصابين بأمراض القلب – سيكون فعالاً من حيث التكلفة من حيث منع الآثار الجانبية غير المرغوب فيها”.

“لكن تحسين مخاطر جلطات المخ والنزيف الناتج عن مخففات الدم واستخدام تلك المعلومات لتحديد أفضل خيار علاجي يمكن أن يحسن سلامة العلاج للأشخاص المصابين بأمراض القلب.”

..

Source link

orcalimaa

المصدر الرئيسي للأخبار والمعلومات الصحية والطبية الموثوقة وفي الوقت المناسب . توفير معلومات صحية ذات مصداقية ومجتمع داعم وخدمات تعليمية من خلال مزج الخبرة الحائزة على جوائز في المحتوى والخدمات المجتمعية وتعليقات الخبراء والمراجعة الطبية .

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى