منوعات

يُظهر العلاج بالبروتينات المضادة للالتهابات بعد الإصابة بنوبة قلبية نتائج واعدة في تقليل خطر حدوث المزيد من تلف القلب

بحث عن التأثيرات الوقائية لجزيئين مضادين للالتهابات، عامل النمو المحول بيتا 1 (TGFβ1) و هيليغموسومويدس بوليجيروس كشف TGM (HpTGM)، بعد نوبة قلبية، أن كلا البروتينين قلل من الاستجابة الالتهابية في القلب المصاب وقلل من الندبات الناضجة. العلاج المضاد للالتهابات لعلاج المرضى بعد احتشاء عضلة القلب الحاد هو احتمال مثير يستحق المزيد من الدراسات الانتقالية، حسبما أفاد باحثون من المجلة الأمريكية لعلم الأمراضنشرته إلسفير.

المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية حادة (احتشاء عضلة القلب بارتفاع الجزء ST أو STEMI) لديهم فرصة كبيرة جدًا للبقاء على قيد الحياة إذا خضعوا لإعادة فتح سريع للشريان التاجي المسدود (إعادة ضخ الشريان التاجي) في المراكز السريرية المتخصصة. على الرغم من ارتفاع معدلات البقاء على قيد الحياة والتحسينات الكبيرة في العلاج، فإن التقدم إلى قصور القلب لا يزال يمثل مشكلة سريرية كبيرة. تعتمد النتائج طويلة المدى للمرضى على مدى الضرر الذي يلحق بأنسجة القلب.

تشرح الباحثة الرئيسية هيلين إم آرثر، دكتوراه، معهد العلوم الحيوية، كلية العلوم الطبية، جامعة نيوكاسل: “إن إعادة ضخ الدم التاجي بعد احتشاء عضلة القلب النصفي هو علاج قياسي لإنقاذ عضلة القلب الإقفارية. يمكن أن يؤدي إصلاح أنسجة القلب التالفة أيضًا إلى فقدان المزيد من عضلة القلب القابلة للحياة. كلما زاد فقدان العضلات، زاد خطر التقدم اللاحق إلى قصور القلب. كان سبب هذه الدراسة هو دراسة التأثيرات الوقائية المحتملة لـ TGFβ1 كتدخل محتمل. لتقليل هذا الضرر الإضافي للقلب بما يتجاوز الضرر الإقفاري الناجم عن النوبة القلبية نفسها.

ووجد فريق البحث أن مستويات البروتين المهم المضاد للالتهابات TGFβ1 في دم مرضى احتشاء العضلة القلبية الوعائية بعد 24 ساعة من إعادة ضخ الدم، ارتبطت بانخفاض حجم الاحتشاء بعد ثلاثة أشهر. لاستكشاف هذا السؤال بشكل أكبر، استخدموا نموذجًا ثابتًا من الفئران للنوبة القلبية لاختبار التأثيرات الوقائية لـ TGFβ1، وهو بروتين معروف أنه يتم إطلاقه في الجسم استجابةً لإصابة الأنسجة. كما قاموا بدراسة تقليد بروتين HpTGM، وهو بروتين تنتجه دودة طفيلية للمساعدة في تجنب الاستجابة المناعية، وبالتالي السماح للدودة بالعيش في الأنسجة المبطنة للأمعاء. أدى تناول أي من هذه البروتينات الطبيعية المضادة للالتهابات داخل الأوعية إلى تقليل الاستجابة الالتهابية الضارة في القلب، والأهم من ذلك، مدى تلف القلب، كما يتضح من انخفاض حجم الندبة الناضجة.

تفاجأ الباحثون بإيجاد تأثيرات مفيدة متطابقة تقريبًا لعلاج TGFβ1 وHpTGM. على الرغم من أن TGFβ1 وHpTGM ليسا مرتبطين تطوريًا، إلا أن هذين الجزيئين يتفاعلان مع الخلايا بنفس الطريقة عن طريق تنشيط نفس مسار الإشارة. تم إعطاء جرعة العلاج المضادة للالتهابات في وقت ضخه، وهو ما يتوافق مع وقت مفيد سريريًا للتدخل العلاجي لدى البشر.

قد يعزو الباحثون النتائج المفيدة إلى التأثير الوقائي لهذه الجزيئات على الخلايا البطانية – الخلايا المبطنة للأوعية الدموية التي تساعد على تنظيم خروج خلايا الدم البيضاء المؤيدة للالتهابات من الدورة الدموية إلى الأنسجة المصابة. يتمتع TGFβ1 بخصائص مضادة للالتهابات راسخة، في حين أن HpTGM هو مقلد للطفيليات وله إمكانات سريرية قوية. وقد أظهر العمل الأخير الذي تم إجراؤه في مختبر مايزيلز في جامعة جلاسكو أيضًا أن إعطاء HpTGM له تأثير كبير مضاد للالتهابات في نماذج الفئران المصابة بالتهاب القولون أو التهاب مجرى الهواء، مع الاستفادة من المنتج الذي طوره طفيلي لقمع الجهاز المناعي. الاستجابة لوجودها.

وخلص الدكتور آرثر إلى أن “الدراسة الحالية تظهر أن تناول HpTGM خارجيًا في وقت إعادة ضخ الشريان التاجي يخفف الاستجابة الالتهابية للخلايا البطانية التاجية ويقلل من إصابة القلب، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. وتعافي عضلة القلب وانخفاض في ضغط الدم”. حجم الندبات مما يؤدي إلى مظهر أفضل. لوظيفة القلب على المدى الطويل. من الواضح أن استخدام HpTGM كعلاج مضاد للالتهابات في علاج مرضى النوبات القلبية يعد احتمالًا مثيرًا يتطلب المزيد من الدراسات الانتقالية.

..

Source link

orcalimaa

المصدر الرئيسي للأخبار والمعلومات الصحية والطبية الموثوقة وفي الوقت المناسب . توفير معلومات صحية ذات مصداقية ومجتمع داعم وخدمات تعليمية من خلال مزج الخبرة الحائزة على جوائز في المحتوى والخدمات المجتمعية وتعليقات الخبراء والمراجعة الطبية .

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى